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1、上消化道出血的鉴别如下：1。消化性溃疡，这是消化道出血最常见的原因，尤其是胃窦溃疡或十二指肠球部溃疡。出血量比较大，有的可以表现为呕血，有的可以单纯表现为黑便。
2、一般出血量为500ml，有的可达1000ml以上，甚至可出现失血性休克。2.食管胃底静脉曲张，多为肝硬化引起的门脉高压引起的食管静脉曲张，或门脉高压引起的门脉高压性胃病。
3、引起血管充盈引起的出血。这种出血比较激烈，有的可能短时间内达到1500ml甚至2000ml，会有生命危险，需要积极抢救治疗。3.胃底等径动脉破裂出血，是血管畸形的结果。
4、在临床上很少见。4、药物因素引起的，如非甾体抗炎药引起的急性胃黏膜病变，以及由其引起的消化道出血也较为常见。5.胃黏膜撕裂综合征，多为反复恶心呕吐，尤其是酒后呕吐。
5、导致食道、贲门入口处黏膜撕裂，引起消化道出血。一般出血量较少，多为吐血鲜红。
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